
中医药行业有个不成文的“规矩”,凡是涉及到用药,一定要讲道地药材。不是说非道地产地的药材不能用,而是道地产地的药材,成色更优、质感更纯、药效更好,尤其是很多道地药材,含有独特的、不可复制的成分,对促进药效有不可替代的作用。
这里讲一味特别有意思的药材,叫“川芎”,有意思体现在四条:
一是它的道地产地就刻在“脑门”上,从名称就知晓道地产地在哪里——四川,尤其以彭州、崇州、都江堰等地的成色更好。相比较于人参是长白山的更有名、黄芪是山西浑源的更劲道、柴胡是关中燕赵的更强、附子是四川江油的更猛、肉桂是两广地区的更醇,它的宣告方式明明白白、坦坦荡荡。

二是它的仿品伪品比较多,任何一个药材,只要仿品伪品多,能反向证明这个药材日常用量大、地位高,川芎就属于这一条。它的仿品伪品主要有:藁本、抚芎、东川芎等,要注意掌握辨别方法。
三是它的功效藏得比较深,川芎如同中药材里面的“扫地僧”,平时不显山露水,但真正需要顶上去的时候,没有它还真不行。最初川芎是作为活血止痛药来用的,如治头痛、活气血等,后来发现它“上行头目,下调经水,中开郁结,旁达肌肤”,药力能上升、下降、外达、内透,无所不至。不同的年代,川芎都发现不同的用途。

四是它自我定位比较低,虽说不想当主药君药的药材不是好药,川芎偏偏是反其道行之,它能当君药,但更喜欢把自己放在“老二、老三”的位置上,甘愿当配角、打辅助,体现了药材里的“高风亮节”。
川芎喜欢当“配角”,很快能激起喜欢研究中药的人们的好奇心。在探究它这个特性之前,要先认识一下川芎这味药。
川芎以根茎部位入药,夏季属于采收的旺季。该药别称不少,如山鞠穷、芎藭、香果、西芎、贯芎等,其味辛、性温,入肝胆心包经,药性活泼走窜。
川芎长期以来被认为是活血行气药、祛风止痛药、祛瘀消肿药,公认的评价是“血中气药、气中血药”。常见和知名度较高的药方有川芎茶调散、血府逐瘀汤、温经汤、胶艾汤、四物汤、生化汤、越鞠丸等。

到了现代,在先进药理分析技术的加持下,川芎的功效被更多挖掘出来,如同一个“宝藏”,它的已知功效包括:
扩张血管、降血压、改善微循环、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗血栓形成、抑制血小板聚集、提高免疫力、抗炎等,并能治疗胸胁刺痛、头痛、痛经等病症,现代常用于治疗冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、高黏血症、肺心病以及月经不调等。现代经典方剂速效救心丸,川芎在其中作用突出。
川芎的配角作用,主要体现在三类:
1、同类相从,强强联合
意思是川芎所搭配辅助的药材,与川芎性味功效具有相似性,不是属同类,就是性味相近,二者配伍组方,能产生协同作用,增强临床疗效。


桂枝+川芎,两味药的药性相类似,桂枝性温味甘辛,入心肺膀胱经,能和肌解表,温经通脉,助阳化气,平冲降逆。川芎辅助桂枝,主要是辛散温通,主治风寒湿痹、胸痹、痛经、闭经等寒证、实证问题。方剂有温经汤、蠲痹汤、独活寄生汤等。
附子+川芎,主要是温阳补虚。附子辛甘大热,入心脾肾经,可回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。,川芎辅助附子,能“补劳损”,两药各有所长,增其已有之性,补其不足之力,补肾以助肝。这种配伍的方剂非常多,是中药组方的一大特色。
柴胡+川芎,这是临床常用疏肝理气,扶正解表的经典药对。柴胡辛开苦泄,性微寒,入肝胆肺经,疏散退热,调达肝气。两药都是味辛,同入肝胆经,疏肝解郁,兼有行气活血之力,代表方剂有柴胡疏肝散。

连翘+川芎,连翘味苦,性微寒,入心肺胆三经,擅长清热解毒,行气活血,消痈散结,散风热。川芎与连翘合用,辛开苦降,寒热并调,行气活血止痛之力倍增。代表方剂有防风通圣散。
丹参+赤芍+川芎,丹参味苦性微寒,归心肝经,清热凉血,散瘀止痛,赤芍性味归经与丹参同,功用主治亦多相类,与川芎同属活血药。川芎与丹参、赤芍合用,寒温并施,气血共调,是治疗心脑血管疾病的经典组合。
2、异类相使,取长补短
意思是性味、归经、功效不同的药物配伍,各取其长,补彼此之不足,治疗上更有优势。

当归+川芎,两药合用是非常普遍和著名的配伍,气血同调,补中有行,相须为用,补血行血两件事一起办好,临床药方很多。
黄芪+川芎,黄芪甘温,归脾肺经,常用于脾肺气虚诸证。川芎和黄芪相使,黄芪为主,补益气血,使气盛血行,川芎疏导充盛之气血,缓气骤补之急,为补气活血之常用药对,经典方剂有补阳还五汤。
羌活+川芎,羌活祛在表之邪气,川芎理在内之气血,表里兼治。临床主治风寒湿邪侵袭肌表,凝阻经络所致的头痛或全身各处肢节疼痛、沉重酸楚之证,代表方剂有羌活胜湿汤。
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香附+川芎,香附是“气病之总司,女科之主帅”,辛苦香燥,疏肝解郁,理气宽中,调经止痛。香附偏入气分,川芎偏于血分,川芎配伍香附,见于越鞠丸、膈下逐瘀汤、木香顺气丸等。
3、相反相成,提升功效
意思是两个或以上药性相反的药材配伍应用,有升降、寒热、刚柔、润燥、散敛、补泻等相反的作用,产生新的功效,相反而相成。
白芍+川芎,白芍酸苦寒,归肝脾经,养血调经,敛阴柔肝,川芎与白芍相配,守中有动,行中有制,相辅相成,代表方剂是胶艾汤。

生石膏+川芎,生石膏甘辛而淡,性寒而凉,质重而降,川芎属于风药,配伍石膏,一血一气,一温一寒,升中有降,既防川芎之升散太过,又防石膏之冰伏寒凝,主治风热、实热头痛病症。
牡蛎+川芎,牡蛎咸寒质重,归肝胆肾经,功可重镇安神,平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。行中有敛,散结消癥 川芎行气活血,走于胞宫,能养血安胎。牡蛎与川芎相用,升降并用,一行一收,寒温和中,行血之中兼固涩,经典方剂有白术散。
临床使用需注意,川芎本质上是大偏之药配资平台风险有哪些,需辨证后使用,遵医嘱用药,不可乱用。
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